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　　“小宝贝总是眼泪汪汪”是很多新手爸妈育儿过程中常遇到的问题。婴幼儿流泪原因多种多样，但是反复流泪、分泌物增多就要小心泪道阻塞。

　　泪道是一条上端开口于泪小点、下端开口于鼻腔的管道，主要功能是排出泪水，泪道任一部分结构异常都会导致泪道阻塞，小朋友表现为“泪汪汪”、分泌物反复出现。新生儿泪道阻塞最常见的原因就是泪道下段发育不完全，残留的Hasner瓣膜堵住了泪道，少部分是由于先天泪道的先天结构异常或泪道周围的骨骼结构异常。

　　家长可以通过按压小朋友的泪囊（内眼角与鼻梁之间的位置），观察有无泪水或分泌物溢出来判断是否是泪道阻塞。

　　1、6月龄之前建议家长们保守治疗多多按摩，残留的Hasner瓣有可能会自行吸收或按摩过程中被泪道内增大的压强冲破，因此部分小朋友能够自愈。

　　2、超过6月龄的小朋友自愈的可能性就比较小了，建议行泪道探通，借助外力捅开阻塞泪道的瓣膜或发育不全的泪道也能取得不错的疗效。家长不用太担心，大部分泪道探通在门诊局麻即可完成，我科在泪道探通方面积累了丰富的经验。

　　3、对于泪道狭窄或黏连较严重，反复泪道探通后仍流泪的小朋友，建议行泪道置管，通过留置在鼻泪道中的引流管将狭窄或黏连的部分撑开，3-4周后拔除。

　　4、若存在泪道先天发育异常及泪道骨性阻塞则需要依照患儿的病因进行个性化手术治疗。

　　泪道按摩手法：按箭头方向按摩，每次按压后松开手指再次从图示位置开始按压，建议每天3次，每次10~20下。

　　泪道造影就是解开泪道阻塞之谜的关键。泪道造影是患儿镇静的情况下将造影剂从泪小点注入泪道后行头颅CT检查。这样我们就能清晰地观察到整个泪道的形态、狭窄的位置以及泪道周围骨壁是否存在发育异常

　　泪道造影不仅是解开泪道阻塞病因的关键，是判断患儿是否需要手术的金标准，也是术前手术方案设计的重要依据。尤其是怀疑骨性泪道阻塞的小朋友，泪道造影必不可少。

　　我科在泪道造影方面积累了丰富的临床经验，与我院小儿麻醉团队及放射科团队协作，为小朋友们保驾护航。希望各位小朋友都能告别“泪汪汪”和擦不完的分泌物，拥有一双透亮纯净的眼睛。